我国现有脑瘫患者 600 万人以上，每年新增患儿约5 万人 。随着人类医疗技术的进步，许多脑瘫患儿可以通过手术进行治疗。今天就给大家分析脑瘫外科手术中的选择性周围神经缩窄术(SPN)。

　　选择性周围神经缩窄术(SPN)是针对局部肌肉痉挛，肌肉张力增高，部分扭转痉挛、痉挛斜颈、震颤、失调等症状而采取的手术方式。它是根据术前检查与查体，选择闭孔神经、胫神经、股神经、正中神经、肌皮神经等周围神经，在电生理监测技术和显微镜的帮助下，暴露手术寻找的神经，然后切除过度敏感的神经，保留正常神经，解除肢体的痉挛状态，保存原有的肌肉力量，使肢体异常情况得到矫正。

　　SPN手术适应脑损伤后肢体异常畸形患者;痉挛性脑瘫和部分以痉挛为主的混合型脑瘫;肌张力高、痉挛较严重，影响日常生活者;部分肌张力障碍或肌张力不全者。

　　SPN手术切口小(一般为2-5公分)、出血少、治疗确切、并发症少。根据临床观察，患者在术后第二天即可下床开始活动和进行康复训练，基本不影响患者和家属的正常生活。

　　针对不同部位的痉挛症状，可分别采取不同的手术类型。比如选择性胫神经切断术：适用于小腿后侧肌群痉挛引起的马蹄足或马蹄内翻足畸形;选择性闭孔神经切断术，适用于大腿内收肌群痉挛状态;选择性坐骨神经切断术，适用于膝部屈曲痉挛;选择性肌皮、正中、尺神经切断术，适用于肘、腕、指部痉挛状态。

　　当然，脑瘫的治疗是一种综合治疗。成都西南脑科医院医生表示，患者在接受SPN手术后，还需要配合系统的正规的康复训练，这样才能达到更好的恢复效果。

　　医生链接：赖兴国

　　成都西南脑科医院神经外科主任，毕业于成都医学院。曾师从神经外科医生、海军总医院全军神经外科中心主任、博士生导师刘宗惠，致力于神经外科及神经修复临床研究与临床工作。

　　擅长：神经调控技术与神经修复治疗结合治疗帕金森、脑梗死、脑出血后遗症、脑萎缩等疾病方面临床经验丰富。