医院较近收治了一位59岁的大爷。他自述半年前发现自己左手摸不到脉搏，但是身体没有感觉明显异常，所以没有就医。但是近段时间他总是头晕、肢体乏力，左手依然没有脉搏，不知道出了什么问题。

　　医生根据患者的各项检查结果诊断他是得了锁骨下动脉硬化闭塞症。头晕、无力以及眼花、肢体发凉，尤其手上的脉搏消失……这些症状往往会指向同一个疾病——锁骨下动脉硬化闭塞症。这是常见的血管外科疾病，病因主要是动脉粥样硬化，其它少见原因有大动脉炎、外伤、锁骨下动脉瘤等。它不仅能引起上肢缺血症状，还可致同侧椎动脉血流逆流至锁骨下动脉远端供应患侧上肢，引起椎-基底动脉供血不足，甚至导致脑梗死，造成严重后果。

　　如何判断自己有没有这个病呢?除了上述明显症状外，较简单可行的办法就是检查自己手上的动脉，确切的位置是在腕部，大拇指根部的延长线上，也就是中医号脉的地方。如果发现跳动的强度明显低于另外一侧或者消失，就需要进一步检查上肢的血压。我们正常人双上肢血压的差别在20mmHg之内，如果两边的血压差别大于30mmHg，就需要尽快到医院进行脑血流和颈动脉超声的检查，以明确是否存在锁骨下动脉狭窄甚至闭塞。

　　一旦被确诊为锁骨下动脉狭窄程度严重或者管腔闭塞，越早进行干预就能越早远离脑卒中的危险境地。

　　医生提醒，人体在大约三十岁以后，动脉开始有脂质沉积，到中年以后，就应当关注自己的动脉血管的粥样硬化情况，每年定期到医院检查动脉血管。此外，对于某些能加重病情进展的因素，如吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病等，也应积极地控制。

　　医生链接：王宏敏

　　主任医师，毕业于成都中医药大学医学系，曾在四川省医学科学院附属医院从事临床工作，有丰富的临床经验，在、省级医学期刊上曾发表多篇论文。

　　擅长：老年性神经系统疾病、脑血管疾病、糖尿病、抑郁症、结蹄组织性疾病的诊治。