Question 01

　　脑出血的症状有哪些?

　　Answer01

　　多数患者没有什么明显的前期症状，在活动中或情绪激动时突然发病。少数患者有头晕、头痛及肢体无力等症状表现，在安静状态下发病。

　　症状通常在发病后数分钟至数小时内达到高峰，表现为血压明显升高，并出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识不清、抽搐等。患者症状的轻重主要取决于出血量和出血部位。

　　Question 02

　　如果脑出血，旁边的人能做什么?

　　Answer02

　　首先需要呼叫 120 急救车，因为脑出血是急症，发病 6 小时内病情可能会越来越重，不能在家观察;

　　其次观察患者意识是否清楚，若患者意识清楚，应就地等候救护车到来，避免活动;意识不清的患者，尽量保持呼吸顺畅，采取平卧侧卧位，避免搬动;

　　运送至医院的途中，尽量保持平稳避免颠簸，同时注意避免患者情绪激动，因为血压升高会进一步加重脑出血，运送的途中还应注意观察患者的表情及意识变化;

　　送入医院后，目睹患者发病过程的家属或路人应该向医生描述发病过程。

　　Question 03

　　脑出血需要进行哪些检查?

　　Answer03

　　头颅 CT ：确诊脑出血的首选检查，可准确显示出血的部位、大小、脑水肿情况等，有助于指导治疗和判定预后。

　　头部 MRI 检查：更易发现脑血管畸形、肿瘤及血管瘤等。

　　脑血管造影：有助于发现脑出血病因。

　　Question 04

　　脑出血需要做手术吗?

　　Answer04

　　不是所有脑出血患者都需要进行手术治疗，大部分通过药物治疗，包括脱水、降血压等治疗，是可以控制的。

　　如果患者的颅内出血量比较多，或者出血的位置处于可能威胁生命的脑干等部位，就需要手术治疗了。

　　脑出血进行手术治疗的目的：清除血肿，降低颅内压，尽可能早期减少血肿对周围脑组织的压迫，降低致残率。同时可对脑出血的病因，如脑动脉畸形、脑动脉瘤等进行治疗。

　　主要的手术方法有很多种，需根据不同病因及实际情况，也就是出血的多少、出血的位置进行选择。

　　Question 05

　　脑出血应该如何预防?

　　Answer05

　　对于有高血压、高脂血症、糖尿病等脑动脉硬化危险因素的患者，应积极治疗危险因素;生活中保持良好心态，适度运动，戒烟戒酒;老年人尤其应该注意避免情绪波动、便秘、剧烈运动等容易引起血压骤然升高的因素。