脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症性改变。它可能是由多种疾病引起的。按照病因大致可分为4种类型。

　　化脓性脑膜炎

　　由各种化脓菌引起的脑膜炎症，是细菌性脑膜炎中的一大类。

　　临床症状：急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变。

　　治疗特点：急性期要静脉用药，做到用药早、剂量足和疗程够。

　　结核性脑膜炎

　　由结合杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%，是较常见的中枢神经系统结核病。

　　临床症状：低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振、颅内压增高、脑神经损害等

　　治疗特点：早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗。

　　病毒性脑膜炎

　　是多种病毒引起的中枢神经系统的感染。病毒常侵犯脑实质而呈脑膜脑炎表现，属无菌性脑膜炎。

　　临床症状：发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征。

　　治疗特点：一般护理、抗病毒治疗、降温、止惊、降低颅内压。

　　隐球菌性脑膜炎

　　隐球菌性脑膜炎是隐球菌属中某些种类或变种侵犯中枢神经系统引起的一种深部真菌感染。

　　临床症状：间歇性头痛转持续性头痛、恶心呕吐、低热、周身不适、精神不振、意识障碍。

　　治疗特点：本病一经确诊，需立即抗真菌治疗，用药途径及疗程应个体化。

　　脑膜炎好发于小孩或老人，因此脑膜炎的预防保健非常重要。

　　早期发现：早期发现的病人应立即进行隔离治疗

　　药物预防：凡是具有发热伴头痛;精神萎靡;急性咽炎;皮肤、口腔黏膜出血中的两项，可给予足量全程的磺胺药治疗，能有效地降低发病率。

　　菌苗预防：若流脑发病率大于10/10万，或发病率高于上一年同时期时，即可在人群中进行预防接种。

　　医师链接：张平

　　简介：毕业于河北医科大学，从事神经内科诊疗20余年，曾在北京协和医院进修深造3年，在脑瘫、癫痫、精神发育迟滞、脑炎后遗症、遗传代谢性疾病等领域，有一定造诣。多次应邀参加神经内科学术交流，2017年受邀参加第四届中医科学大会并担任嘉宾。理论基础扎实，临床经验丰富，深受业界及患者好评。

　　擅长：脑瘫、脑发育不良、精神发育迟滞、遗传代谢性疾病等神经系统疾病。