其实对于帕金森这种疾病来说，临床上应药物治疗，绝大多数患者经药物治疗还是会取得不错效果的。效果较确切的一般都是左旋多巴类药物，包括左旋多巴、美多芭、息宁、苄丝肼、卡比多巴等。

　　但随着帕金森病程变长，不容忽视的是在长期使用左旋多巴类药物治疗后，大多数患者会出现运动并发症。

　　运动并发症是随着疾病进展和药物治疗，出现的运动过少或运动过多的现象。运动并症分为症状波动和异动症，症状波动和异动症所造成的残疾有时比帕金森本身的运动症状更为严重。

　　剂末现象

　　剂末现象是症状波动主要的一种现象，通常表现为服用抗帕金森药物3-5年后，药效减退。开关现象也是症状波动的一种现象，它是患者长期应用左旋多巴类药物后出现的药效波动现象，症状在突然缓解和突然加重之间转换，就像电灯开关一样，“开”时是未加相关治疗，能自如运动，而且在开期也有可能反映丧失。“关”时是突然出现身体僵硬、寸步难行，而且关期不可预测。

　　药物异动症

　　异动症是各种发生在左旋多巴直接作用下的不自主运动，包括多动，摇头，怪脸，唇舌异动，特别是肢体，颈部和躯干的舞蹈样动作和肌张力障碍。

　　大量的临床研究表明帕金森手术治疗不应等到由于症状严重到让患者失去工作、失去日常生活自理能力、失去社交能力才考虑，因为这样就失去了较好手术时机，不能较大程度从术中获益。

　　帕金森手术

　　帕金森病的手术治疗适用于那些在充分的药物治疗下，运动功能障碍仍影响日常生活或工作的患者。有以下一种或多种情形者应考虑手术治疗：

　　(1)药物的症状控制效果不能持续完整一天;

　　(2)出现药物引起的异动症、剂末现象并妨碍运动功能;

　　(3)可预期的或不可预期的运动波动;

　　(4)药物不能控制的震颤;

　　(5)药物不能控制的肌张力障碍;

　　(6)病人的日常活动如工作、娱乐、家务等受到很大影响。

　　医生链接：尹丰

　　北京神经外科医生

　　成都西南脑科医院神经外科医生组成员。毕业于第四军医大学，1997年进入海军总医院，从事功能神经外科的基础研究和外科治疗工作。迄今完成包括帕金森病、特发性震颤、痉挛性斜颈、扭转痉挛等疾病在内的运动障碍疾病的外科治疗2000余例。曾获科技进步奖二等奖、机械工业部一等奖、军队科技进步二等奖1项、海军总医院优秀专业技术人才中青年人才奖。荣立三等功一次。入选海军总医院后备人才库，承担和参与多项级和军内课题，相关成果在国内外核心期刊发表。

　　擅长：痉挛性斜颈、帕金森病、肌张力障碍等疾病的治疗。