【医生讲坛】DBS治疗帕金森,手术该什么时候做呢?

  帕金森病又被称为“震颤麻痹”,它是由于脑内被称作“黑质”的部位出现急剧功能退化,不能产生一种神经递质“多巴胺”,使得脑部指挥肌肉的活动能力受到不同程度的限制,大大阻碍患者的活动能力。

  该病多见于中老年人,年龄越大,患病的风险越高。国内的流调数据显示,65岁以上老年人帕金森病患病率为1.7%。我国帕金森患者数量约占全球的一半。

  遗憾的是,国内公众对帕金森病的了解程度令人担忧。相关调查发现,超过九成公众不了解帕金森病,更不知道帕金森病的外科治疗手段。

  帕金森病患者的症状主要有肢体震颤(抖动)、僵硬、运动迟缓、姿势步态异常等,比如解系鞋带、扣纽扣等动作,帕金森病患者都会变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。

  目前,帕金森病的致病原因仍不清楚,现有的研究表明其发病可能与环境毒素有关,所以要注意避免接触一些环境中的危险因素,如杀虫剂、农药、重金属锰。此外,家族遗传也是不可忽视的因素,如果某人的直系家属中有帕金森病患者,那么他患病的几率可能更大。

  随着医疗水平的提高,患了帕金森病也不用过度担心,因为越来越多的病人可以通过药物或者手术治疗来维持比较好的生活质量。

DBS原理

  其中,脑起搏器(DBS)在帕金森病外科治疗领域的应用为患者带来了一丝曙光。所谓的脑起搏器是通过植入大脑中的细微电极发射电脉冲刺激脑内核团,减轻因药物带来的副作用,控制患者的症状,提升患者的生活能力。

  那么,帕金森病患者应该什么时候选择安装脑起搏器呢?

  医生表示,帕金森病进展到3-5年左右,伴随药物治疗明显下降、药物副作用增大或有严重异动症状出现时,是患者进行脑起搏器手术治疗帕金森病的较好时机。如果患者能早点到正规医院就医,就更有希望减缓帕金森病带来的伤害。

  医生链接:尹丰

北京神经外科医生

  成都西南脑科医院神经外科医生组成员。毕业于第四军医大学,1997年进入海军总医院,从事功能神经外科的基础研究和外科治疗工作。迄今完成包括帕金森病、特发性震颤、痉挛性斜颈、扭转痉挛等疾病在内的运动障碍疾病的外科治疗2000余例。曾获科技进步奖二等奖、机械工业部一等奖、军队科技进步二等奖1项、海军总医院优秀专业技术人才中青年人才奖。荣立三等功一次。入选海军总医院后备人才库,承担和参与多项级和军内课题,相关成果在国内外核心期刊发表。

  擅长:痉挛性斜颈、帕金森病、肌张力障碍等疾病的治疗。

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