【脑科科普】预防癫痫,从源头做起!

  癫痫患者在任何时间、地点、环境下且都可能突然发病,容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故等意外伤害。此外,癫痫患者被歧视也比较严重,在就业、婚姻、家庭生活等方面均遇到困难。可以说身心健康都会受到很大影响。那么应该如何预防癫痫呢?首先要弄清楚癫痫的病因,从源头做起。

  癫痫之所以发生,主要有以下十个病因:

  1、遗传因素。少数癫痫有一定的遗传性。癫痫患者应在专科医生的指导和建议下生育,降低下一代患病风险。

  2、产伤。产伤是婴儿期继发性癫痫的常见病因。造成产伤的原因有很多,比如胎位异常、胎儿过大、产钳助产、胎头吸引器吸引等等。在生产时婴儿受到的挫伤、水肿、出血等,可能会导致局部脑硬化,若干年后形成癫痫病灶。

  3、外伤。外伤多见于各种事故如交通意外等,当发生颅脑骨折、硬脑膜撕裂等外伤,后遗癫痫的情况较为多见。这也是继发性癫痫的一个主要病因。

  4、高热惊厥。严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害,主要在颞叶内侧面,尤其在海马体。

  5、感染。各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎,以及寄生虫病等,均可能诱发癫痫。

  6、中毒。铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异胭肼中毒,以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等,均可能诱发癫痫。

  7、颅内肿瘤。临床上颅内肿瘤伴发癫痫较为多见。

  8、脑血管疾病。除脑血管畸形和蛛网膜下腔出血产生癫痫时年龄较轻外,卒中后癫痫多见于中、老年人,尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作。高血压脑病也常伴有癫痫。

  9、代谢性疾病。胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等均可导致癫痫发作。

  10、变性疾病。癫痫是结节硬化的主要表现之一。老年期痴呆也常伴有癫痫。

  目前,我国癫痫患者正规治疗的比例还不高。由于社会的偏见和对癫痫的错误认知,不少患者在就诊时走弯路。一些患者不愿承认“有病”,害怕长期用药,在症状稍有好转时就自行停药;一些患者病急乱投医,一昧追求“根治”,看到各种偏方、小广告都不放过,造成病情更加复杂难治。

  癫痫的治疗现在主要有两种方法:一是药物治疗,二是外科治疗。癫痫是一种慢性病,因此,药物治疗也是一个长期的过程,不可能立竿见影。国内外大量的研究证明,如果接受正规的抗癫痫药物治疗,大部分患者可以有效地控制病情。少数患者由于持续存在的病因,使用抗癫痫药物难以完全控制癫痫发作,此类称为难治性(顽固性)癫痫。难治性癫痫患者中多数可通过外科手术控制癫痫发作或达到临床治愈的目的。

  医生链接:杨立群

  副主任医师,成都西南脑科医院神经内科主任,四川省抗癫痫协会会员。从事神经内科临床工作40余年,多次应邀参加省神经疾病学术会交流研讨。

  擅长:癫痫,头晕头痛,疑难病性眩晕症、帕金森、脑梗等脑血管疾病。

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