前不久的一天早上,六十多岁的丁大爷去上厕所,很长时间没有回来,家人觉得很奇怪,去厕所一看吓了一跳——丁大爷已经失去意识倒在厕所中。家属急忙打了120。经医生诊断,丁大爷是突发脑出血。医生表示,临床上有很多丁大爷这样的患者,本身患有高血压,排便时腹部用力,腹压升高,不仅会导致血压升高,还会使得心跳加快,心脏收缩加强,使得血压在本来就很高的基础上再次升高。当压力超过血管壁的承受能力的时候,就会导致脑出血或心梗等急性事件。经过抢救,丁大爷已脱离生命危险,但还需要接受进一步治疗。
上厕所都能突发脑出血,脑出血真的“说来就来”,没有一点迹象吗?
其实并不是,脑出血的征兆往往只是没有被注意到而已。那么,我们应该如何抓住脑出血发病的“蛛丝马迹”呢?让我们来认识一下它的预警症状。通常情况下,这些症状多是一过性出现的,很快消失,不典型,但如果一个时期内反复出现,就应予以足够重视,及时就医:
1.突发肢体无力。如胳膊抬举费力,走路时一只脚拖步,一侧嘴角歪斜、一侧嘴角流口水等。
2.突发感觉障碍。如一侧肢体麻木感、蚁行感。
3.突发视觉异常。一过性黑曚、失明,视物成双或叠影。
4.突发语言障碍。言语含糊,吐字不清,表达困难,口吃结巴。
5.突发听力下降,头晕耳鸣。
6.突发剧烈头痛,且疼痛部位、发作频率、持续时间出现变化。
7.突发遗忘和记忆力障碍。
8.突然没原因的困乏、睡不醒,或者性格情绪改变。
日常生活中如何预防脑出血呢?
避免血压波动较大
积极控制血压,血压波动较大的高血压患者尽量服用长效降压药物。此外,对高血脂、冠心病、糖尿病、心房纤颤等危险因素要积极治疗,按照医嘱规律服用相应的药物。把这些危险因素控制好了以后,脑血管病的发生会显着降低。
防便秘
大便燥结,排便用力,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。预防便秘,多吃一些富含纤维的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等。也可做适当的运动及早晨起床前腹部自我按摩。
注意保暖,适当运动
血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛,发生供血不足,并可能导致栓塞,要十分注意保暖。冬天里老人起夜时更应注意保暖。如要晨练,应安排在太阳出来后,避免因冷空气刺激使血管骤缩诱发心脑血管意外。
合理饮食
饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋。同时还需避免体力和脑力劳动过度,超负荷工作可诱发脑出血。
医生链接:杨立群
副主任医师,成都西南脑科医院神经内科主任,四川省抗癫痫协会会员。从事神经内科临床工作40余年,多次应邀参加省神经疾病学术会交流研讨。
擅长:癫痫,头晕头痛,疑难病性眩晕症、帕金森、脑血管疾病。
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